Ascesso Perianale

Cosa è l’ascesso perianale?

Un ascesso perianale è una cavità piena di pus che si forma attorno al canale anale. Il più delle volte questo è causato da un accumulo di batteri che formano una sacca di pus. Gli ascessi possono formarsi vicino o all’interno dell’ano o svilupparsi molto più in alto nel retto stesso. Mentre un ascesso può formarsi spontaneamente senza una ragione apparente, a volte può anche essere associato a comuni malattie gastrointestinali.

Quali sono i sintomi dell’ascesso perianale? 

Gli ascessi perianali possono presentarsi con dolore anale lancinante, spesso accompagnato da un indurimento perianale, che può o meno trasudare del pus.  I pazienti possono anche manifestare febbre, affaticamento, cambiamenti nell’albo intestinale, perdite e sanguinamento.

Se non trattato, un ascesso perianale può portare allo sviluppo di una fistola anale.

Quali sono le cause dell’ascesso perianale? 

Un ascesso anorettale può svilupparsi a causa della crescita eccessiva di batteri che sono comuni nel tratto digestivo e nella pelle perianale. Mentre chiunque può avere un ascesso anorettale, ci sono una serie di condizioni che possono aumentare il rischio di sviluppare questi ascessi. Questi includono malattie infiammatorie intestinali (IBD), HIV e altre forme di soppressione immunitaria, diabete, rapporti anali, chemioterapia, costipazione cronica o diarrea.

Come si esegue una diagnosi di ascesso perianale?

La maggior parte degli ascessi anorettali viene diagnosticata sulla base di anamnesi e un esame obiettivo. È importante escludere che l’ascesso sia in comunicazione con il canale anale e questo può essere escluso solo con un esame completo e un test endoscopico del tratto gastrointestinale inferiore. A volte si può consigliare un’ecografia endoanale o una risonanza magnetica pelvica.

Come trattiamo l’ascesso perianale?

Gli ascessi anorettali a volte possono risolversi spontaneamente o possono risolversi completamente con terapia antibiotica. Tuttavia, nella maggior parte dei casi è necessaria un’incisione chirurgica dell’ascesso. Questo può essere eseguito in clinica in anestesia locale o in un ambiente più sicuro in anestesia generale, a seconda di molti fattori. Se l’ascesso è particolarmente profondo o situato in alto nel retto, la procedura deve essere eseguita in ospedale in anestesia generale. Il drenaggio di per sé fornisce normalmente un sollievo quasi immediato. Sebbene ci possa essere un po’ di dolore dopo la procedura, la ferita può richiedere alcuni giorni per guarire.

Mr. Alex Leo

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